Sonolência excessiva durante o dia: depressão, medicamentos ou outro problema de sono?
Postado em: 09/11/2026
Considere duas situações: alguém chega ao fim da manhã sem energia, mas não adormece quando se senta; outra pessoa começa a cochilar sem querer enquanto lê ou durante uma conversa. As duas podem dizer que estão “muito cansadas”, embora descrevam experiências diferentes. Sonolência é a propensão a adormecer; fadiga é a sensação de exaustão ou falta de energia. Elas podem coexistir, mas essa distinção muda a investigação.1
Dormir muitas horas, passar mais tempo na cama e lutar para permanecer acordado durante o dia também não são equivalentes. Na depressão, por exemplo, a pessoa pode permanecer deitada sem estar dormindo. A pergunta inicial é o que acontece quando ela precisa ficar desperta. Se a dificuldade principal é a falta de energia, há uma discussão específica sobre cansaço que persiste após a melhora da depressão.
Se o sono aparece ao dirigir ou operar equipamentos, interrompa a atividade em segurança e procure avaliação. Não espere um cochilo completo: dificuldade para manter os olhos abertos ou lapsos de atenção já podem comprometer a direção. Café pode aumentar temporariamente o estado de alerta, mas não torna seguro continuar dirigindo com sono.2
“Mas eu fico oito horas na cama”
Ficar oito horas na cama não garante oito horas de sono: parte desse tempo pode ser passada acordado. A duração importa, assim como a regularidade, o horário e as interrupções. Se a sonolência persiste mesmo quando há tempo suficiente para dormir, um transtorno de sono também pode estar envolvido.3
O desencontro com os horários da rotina também interfere. Considere alguém que só consegue dormir de madrugada, mas precisa levantar cedo para trabalhar: o sono da manhã pode estar relacionado à noite encurtada. Quando esse padrão se repete, a avaliação inclui o ritmo de sono — tema do artigo sobre atraso de fase do sono em adultos.4
Quando há depressão ou uso de medicamentos
Depressão pode acompanhar sonolência, mas o diagnóstico não explica automaticamente cada cochilo. Também é possível ter depressão e outro problema de sono ao mesmo tempo. Ronco intenso e relatos de pausas na respiração, por exemplo, apontam para uma investigação de apneia do sono.1
Alguns antidepressivos, medicamentos usados para dormir e até certos antialérgicos podem provocar sonolência. Informe ao prescritor se a sonolência apareceu depois de começar o medicamento, se mudou ao longo do tratamento e quais outras substâncias você usa, incluindo álcool.3
Um remédio tomado à noite pode continuar causando sonolência no dia seguinte. Informar ao prescritor o horário em que o sono atrapalha — ao acordar, no trajeto para o trabalho ou ao longo de toda a tarde — ajuda a avaliar esse efeito. Não mude o horário, a dose ou a combinação por conta própria: a sonolência precisa ser examinada junto com o benefício do tratamento e com os demais fatores que podem estar contribuindo.2
Se os episódios continuam apesar de uma oportunidade regular de sono e da avaliação desses fatores, pode ser necessário investigar condições específicas, como narcolepsia ou hipersonia idiopática. Esses nomes não são sinônimos de qualquer sono excessivo: são diagnósticos que exigem avaliação própria.3
O padrão de alguns dias costuma esclarecer mais do que uma noite isolada
Por alguns dias, anote os horários aproximados de deitar, adormecer e levantar, além dos cochilos involuntários. Incluir dias de trabalho e de folga ajuda a perceber mudanças. Não é preciso vigiar o relógio durante a noite: o registro serve para reconhecer padrões e depende da percepção da pessoa, sem a precisão de um exame.5
Por exemplo, sonolência concentrada depois de noites curtas levanta uma hipótese diferente daquela que persiste mesmo quando há tempo regular para dormir. O registro não fecha o diagnóstico, mas evita que situações diferentes recebam apenas a descrição “durmo demais”. Quem divide a casa pode acrescentar observações sobre ronco ou cochilos que a própria pessoa não percebeu.
Quando os exames de sono ajudam
A investigação não começa obrigatoriamente com uma polissonografia: a escolha depende da suspeita clínica. A polissonografia registra o sono, a respiração e outros sinais do organismo durante a noite, ajudando a investigar alterações respiratórias e outros problemas. Um teste de cochilos durante o dia tem outra finalidade.5
Esse exame diurno, chamado teste de latências múltiplas do sono, mede quanto tempo a pessoa demora a adormecer em oportunidades programadas e observa características do sono. Quando indicado, ele é realizado após uma noite de polissonografia no serviço de sono. Pode integrar a investigação de narcolepsia e de outros transtornos centrais de hipersonolência. Não é um exame de rotina para toda pessoa cansada, e seu resultado isolado não estabelece o diagnóstico.4,5
A preparação influencia o resultado. Sono insuficiente, horários irregulares e medicamentos podem alterar o que o teste mostra. A equipe pode solicitar um registro de sono por duas semanas e planejar como lidar com os medicamentos. Suspender um antidepressivo por iniciativa própria para “não interferir” também pode distorcer o exame e prejudicar o tratamento; qualquer mudança deve ser orientada pelos profissionais responsáveis.4
O acompanhamento deve verificar se os cochilos involuntários diminuíram e se ficou mais fácil permanecer desperto. Mesmo quando o humor melhora, a sonolência que continua atrapalhando merece avaliação, com participação da psiquiatria e da medicina do sono conforme os achados.3
Referências
- National Health Service. Excessive daytime sleepiness (hypersomnia) [Internet]. London: NHS; 2023 [citado 8 nov 2026]. Disponível em: NHS.
- Watson NF, Morgenthaler T, Chervin R, Carden K, Kirsch D, Kristo D, et al. Confronting drowsy driving: the American Academy of Sleep Medicine perspective. J Clin Sleep Med. 2015;11(11):1335–6. doi:10.5664/jcsm.5200.
- Heffron TM, Gurubhagavatula I, Trotti LM, Abbasi-Feinberg F, Abreu AR, Bandyopadhyay A, et al. Clinical significance of sleepiness: an American Academy of Sleep Medicine position statement. J Clin Sleep Med. 2025;21(6):1103–7. doi:10.5664/jcsm.11658.
- Krahn LE, Arand DL, Avidan AY, Davila DG, DeBassio WA, Ruoff CM, et al. Recommended protocols for the Multiple Sleep Latency Test and Maintenance of Wakefulness Test in adults: guidance from the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. 2021;17(12):2489–98. doi:10.5664/jcsm.9620.
- Ellender CM, Ruehland WR, Duce B, Joyce R, Worsnop C, Mercer J, et al. Australasian Sleep Association 2024 guidelines for sleep studies in adults. Sleep. 2024;47(10):zsae107. doi:10.1093/sleep/zsae107.
Imagem: Nataliya Vaitkevich / Pexels.
Dr. Rogério Onofre é médico psiquiatra em São Paulo, com CRM-SP 192.427 e RQE 109.401. Atua na Genuine Mental Health com avaliação e tratamento individualizado de transtornos mentais, incluindo quadros complexos e resistentes.